近年,随着大数据技术兴起,越来越多保险公司凭借诊疗数据的积累分析,研发与患者所患疾病紧密相关的病情进展保险、带病体可投保的大病健康险等新型险种,不仅助力慢病患者实现全病程规范用药,还降低慢病、特病患者用药诊疗的经济压力。
这背后,是保险公司仍需要大量患者的慢病诊疗成效与用药状况最新数据,作为他们优化核保策略、推进保险服务创新、降低赔付能力的重要依据。
但在实际操作环节,要获取足够的患者慢病用药状况与诊疗效果数据,并非易事。究其原因,是医生平时工作量非常大,每天要接诊大量患者,未必能有足够时间全面了解每个患者的慢病用药状况与诊疗具体成效。
恰恰赋予元宇宙数字医生巨大的发展空间——互联网医疗平台可以基于元宇宙技术,构建数字医生,让他协助医生与众多患者开展线上沟通,一面获取详尽的患者慢病用药状况与诊疗具体成效,一面解答相对简单标准化的诊疗疑问,既给医生“减负”,又能采集到详尽数据供保险公司优化现有新型保险产品运营策略,为保险公司研发新型险种提供重要的数据支持。
“我们调研发现,若患者按时服用有些药物,是可以明显降低相应慢病病症的恶化几率。这意味着互联网医疗平台若能提供卓越在线诊疗咨询服务,一面督促患者按时用药,一面将相关用药诊疗成效数据提供给保险公司,将形成三方共赢局面,一是有效降低保险公司新型保险产品的赔付压力,二是促进这些药物销售为更多患者改善诊疗效果,三是降低患者病情恶化几率。”若元宇宙数字医生通过与广大慢病患者的频繁交互沟通,更详尽了解患者诊疗效果与按时用药状况,还有助于保险公司研发新型保险并优化核保条件(将患者按时用药纳入核保条件),从而让更多慢病患者通过投保降低自身诊疗财务负担。
在他看来,尽管元宇宙数字医生在构建“互联网+慢病诊疗服务+保险创新支付”新业态方面可以发挥新的链接作用,但要元宇宙深度赋能保险生态发展,仍需花费一段时间。毕竟,元宇宙作为新技术,在优化客户互联网诊疗服务体验,数字医生专业技术储备与交互能力训练等方面仍需不断探索。
融合人工智能、大数据、云计算等数字技术打造“π型数字医生”,让后者具备数字化感知、洞察、科普、干预、社交、沟通等技能,在数字世界更好服务患者,推动互联网医疗发展。
在多位业内人士看来,元宇宙数字医生与互联网诊疗+保险生态的融合,目前还需解决两大挑战,一是让元宇宙数字医生的职能不仅仅局限在向患者收集慢病用药状况与诊疗效果数据,还能提供一些简单的慢病诊疗疑问;二是能否协助医生开具一些标准化的慢病诊疗处方药,让医生可以腾出更多精力诊疗一些疑难杂症;三是元宇宙数字医生能否起到督促慢病患者按时服药的作用,这不但关系到元宇宙数字医生能否受到越来越多患者的欢迎,还影响着保险公司众多病情进展保险、带病体可投保大病健康险的实际赔付压力能否有效减低。